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        安順市“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月暨強化醫療保障基金監管工作培訓會召開
        發布日期:2020-04-16 17:07 文章字號:
        索 引 號: 000014349/2020-1205754 信息分類: 醫療保障
        發布機構: 發文日期:
        文  號: 是否有效:
        名  稱: 安順市“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月暨強化醫療保障基金監管工作培訓會召開

         

        為更好貫徹落實習近平總書記關于醫保基金監管的重要批示指示精神,切實加強全市醫保基金監管,堅決打擊欺詐騙保行為,引導公眾正確認知和主動參與基金監管工作,營造全社會關注并自覺維護醫保基金安全的良好氛圍,2020年4月14日下午,安順市“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月暨強化醫療保障基金監管工作培訓會召開,市醫療保障黨組成員、副局長肖培安出席會議并講話,市醫保局相關科室負責人,各縣(區)醫療保障局、黃果樹社會管理局分管領導及相關同志,市級定點醫藥機構負責人等參加會議。

        會議通報了2019年全市開展打擊欺詐騙保工作的總體情況及交叉檢查情況,組織講解學習了醫保相關法律法規、打擊欺詐騙保相關規定、打擊欺詐騙保典型案例,重點對2020年度全市“打擊欺詐騙保、維護基金安全”工作進行了安排部署。

        會議指出,今年是醫保基金監管規范年,打擊欺詐騙保工作是國家、省、市醫療保障年度工作的重要內容之一,也是今年中紀委九項工作的重點內容之一,各地各單位要按照保障基金安全的工作要求,逐步健全和完善醫保基金監管各項機制,采取有力措施,常態化的開展工作。四月份月是“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月,各地各部門要抓住這個契機,通過電視廣播、網絡、微信號、LED屏、定點醫藥機構櫥窗等,全方位的開展宣傳,通過“五進”進機關、進社區、進醫院、進企業、進農村等形式,引導社會各界積極參與打擊欺詐騙保、維護基金安全普法宣傳,增強共治意識,使打擊欺詐騙保宣傳工作更貼近群眾,貼近社會,不斷提高醫保宣傳工作的整體效果,擴大宣傳工作的影響力、覆蓋面,引導公眾正確認知和支持參與基金監管工作,營造良好的共治濃厚氛圍。

        會議強調:醫保基金監管工作是醫療保障年度工作的重要內容,各縣(區)務必高度重視,一是必須保持高壓態勢。醫療保障工作必須要時刻牢記為民宗旨,繃緊民生這根弦,要進一步提高思想認識,提高政治站位,醫保資金不是唐僧肉,而是帶電的高壓線,各級醫保部門要積極推進專項治理全覆蓋檢查,發揮好職能作用,落實好市級主體責任,縣級具體責任,抓重點補短板,強化外部監管內部監控,促進我市醫療保障工作整體水平的提升;二是突出重點分類實施。醫保經辦機構和定點醫療機構是此次專項治理的重點,針對醫保經辦機構要重點治理內審制度不健全、違規辦理醫保待遇、違規拖欠定點醫藥機構費用等行為;針對定點醫療機構重點治理掛床住院、誘導住院、虛構醫療服務、偽造醫療文書票據等違法違規行為;三是分步實施抓好落實。本次項治理工作分為制定方案、自查自糾、抽查復查三個階段,第一階段各縣(區)要制定好工作方案,第二階段要組織好自查自糾,在此階段兩定機構必須要建立自查問題臺賬和整改臺賬。各縣(區)在開展自查自糾前,要組織集中約談兩定機構,凡是自行查出的問題,能按照要求自行整改到位的,可以不予追究,自查后,經醫保部門復檢抽查發現的問題,一律頂格處理!第三階段就是抽查復檢,由市、縣兩級醫保部門組織開展對全市兩定機構的抽查復檢,以做好國家、省級的飛行檢查專項督查的準備四是堅持問題導向。各縣(區)醫保部門按照“全覆蓋、督死角、查問題、抓整改”的思路,采取有力措施,嚴格按照國家和省明確的標準要求,加快建立健全基金監管行政執法規范化建設制度、基金監管重大執法決定法制審核制度等,形成“不敢、不能、不想”的嚴管重罰高壓態勢,真正起到強服務、抓規范、明警示、強震懾的作用,確保醫保基金的絕對安全。

         

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